Visbiežāk sastopamie helminti ir tārpi cilvēkiem. Šie parazīti cilvēka organismā noved pie daudzām komplikācijām, tai skaitā: kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumiem, fiziskiem iekšējo orgānu bojājumiem, helmintiāzes.
Helmintiāze nav slimība, bet gan slimību grupa, ko izraisa cilvēka iekšienē mītošie parazīti. Visi helminti ir sadalīti 3 galvenajos veidos:
- nematodes (pieder pie nematožu kārtas), prominenti pārstāvji - nematodes, pinworms, whipworms;
- lenteņus jeb lenteņus (plakano tārpu grupu) attēlo lenteņi, liellopu lenteņi;
- trematodes (plakano tārpu atdalījums) attēlo aknu sēnīte.
Tā kā vairošanās sezonā helminti atstāj saimnieku, lai saglabātu sugu, tad, pārejot uz citu vektoru vai vidi, tos iedala arī pēc pārnešanas veida:
- Mehāniskā pārvietošana ietver ceļojumus lielos attālumos, savukārt tārpu attīstība nesēja ķermenī nenotiek. Tie ietver lielāko daļu posmkāju (vēžveidīgo, zirnekļveidīgo un simtkāju), ko bieži nēsā parasto mušu kājās.
- Starpsaimnieks ir īpašs pārnešanas veids, kurā viens no attīstības posmiem notiek saimniekorganismā. Piemēram, vērsim lenteni mājlopi darbojas kā nesējs (starpsaimnieks), bet cilvēki kā pēdējais nesējs.
Helminti atšķiras atkarībā no pārnešanas veida:
- aktīvs (kontakts);
- pasīvs (pārtika).
Kontakttārpi spēj iekļūt cilvēka organismā caur gļotādām un ādu (šitosomas, āķtārpi). Biežāk sastopami pārtikas produkti, kas cilvēkam attīstās pēc nemazgātas pārtikas ēšanas, saskarsmē ar slimiem cilvēkiem vai personīgās higiēnas noteikumu neievērošanas.
Kopumā pasaulē ir vairāk nekā 250 zemāko tārpu šķirņu, kas parazitē uz cilvēkiem. Tā kā tārpu klātbūtnes simptomiem cilvēkiem ir dažādas izpausmes, tāpēc, ja rodas mazākās aizdomas, jums jākonsultējas ar speciālistu un jāveic pārbaude.
Tārpu dzīves cikls, to vairošanās un attīstība
Helmintu attīstības piemērs ir klasiskā nematožu dzīves cikla shēma. Parazītu olas ir ārkārtīgi izturīgas pret ārēju nelabvēlīgu ietekmi un var palikt augsnē līdz sešiem mēnešiem.
Pašas kāpura attīstība ilgst no 2 nedēļām līdz 2 mēnešiem atkarībā no vides apstākļiem: temperatūras, mitruma, skābekļa pieejamības. Nobriedusi ola ar pārtiku nonāk kuņģī, kur kuņģa sula saēd olas čaumalu, atbrīvojot kāpuru.
Pēc tam nematode caur zarnu sieniņu nonāk asinsritē un sāk kustēties pa asinsvadu sistēmu, līdz nonāk plaušu alveolās. Nematodes kāpurs ir aerobs, tikai šeit tas aktivizējas un turpina attīstīties.
Barojot ar asinīm, tas izaug līdz 3-4 mm garumā. Sasniedzot primāro briedumu 4-5 dienas pēc invāzijas, nematode sāk pārvietoties bronhos.
Tā kustība cilvēkā izraisa klepu, kā rezultātā kāpurs kopā ar gļotām nonāk mutes dobumā un atpakaļ zarnās. Šeit notiek kāpura veidošanās pēdējais posms pieaugušam cilvēkam.
Pieauguša nematodes dzīves cikls ilgst aptuveni gadu, un šajā laikā tā izdēj līdz 250 000 olu. Cilvēka veselība un dažkārt dzīvība ir tieši atkarīga no tārpu klātbūtnes organismā un to skaita, tāpēc ir svarīgi sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.
Ascariāzi pavada intoksikācija, un zarnu aizsprostojums būs komplikācija, kas dažos gadījumos prasīs steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.
Helmintu vairošanās notiek 2 veidos, kādos helmintus iedala biohelmintos un ģeohelmintos. Parasti parazītu oliņas nonāk ārējā vidē – šeit tās nobriest. Pēc tam olai jāiekļūst saimniekorganismā, kur tā pilnībā attīstās (ģeohelminti) vai iziet pārtapšanas stadiju par kāpuru (biohelminti).
Biohelmintiem attīstības process ir sarežģītāks, pieauguša indivīda attīstības stadijas un brieduma sasniegšana ir nodalītas no kāpura parādīšanās stadijas. Tas ir, no ārējās vides ola vispirms nonāk starpnesējā, kur izšķiļas kāpurs.
Tāpēc viņam ir jāiekļūst pēdējā saimnieka ķermenī, lai sasniegtu pieaugušo formu. Dažreiz biohelminti maina līdz pat 4 starpposma nesējiem, pirms sasniedz gala saimnieku.
Simptomi
Kā noteikt tārpu klātbūtni? Polimorfie simptomi un sāpju neesamība slimības sākuma stadijā apgrūtina diagnozi.
Bieži tārpu parādīšanās cēloņi cilvēkiem ir saistīti ar novecojušas vai piesārņotas pārtikas lietošanu, un paši parazīti dzīvo tieši gremošanas traktā, tāpēc to klātbūtnes pazīmes cilvēka ķermenī vairumā gadījumu ir saistītas ar zarnas:
- šķidrs izkārnījumos (nestabils;
- sāpes un pietūkums;
- alerģiski izsitumi uz ādas;
- meteorisms;
- slikta dūša;
- viņš vēma;
- apetītes trūkums vai pārmērība;
- naktī - miega traucējumi, mešana, zobu griešana, siekalošanās;
- nieze tūpļa rajonā;
- gļotu vai asiņu klātbūtne izkārnījumos.
Šie simptomi parādās pēc inficēšanās un ilgst īsu laiku (apmēram 7 dienas). Atkārtotas invāzijas gadījumā tās atkārtojas pēc 2-3 nedēļām.
Ārstēšanas neesamības vai akūtas vai hroniskas slimības formas dēļ daži simptomi neizzūd, pievienojas ilgstošas parazītu uzturēšanās sekas organismā:
- Intoksikācija parādās gandrīz vienlaikus ar infekciju, bet agrīnā stadijā tas nav tik pamanāms. Jo vairāk tārpu cilvēka organismā, jo vairāk palielinās saindēšanās simptomi, sākot no rīta nelabuma līdz vemšanai un sāpēm vēderā.
- Sastrēgumi plaušās (infiltrāti), bronhu spazmas, pneimonija. Galvenie vainīgie ir parazīti, kas attīstās plaušu alveolos un bojā tās, izraisot iekaisumu.
- Sirds muskuļa iekaisums (miokardīts). Infekcijas slimība, helmintu dzīvībai svarīgās aktivitātes un sekojošas intoksikācijas rezultāts.
- Meningoencefalīts ir bīstams smadzeņu un to membrānu iekaisums, ko izraisa baktērijas un vienšūņi.
Dažādiem patogēniem ir savas izpausmes un sekas, taču lielākā daļa simptomu ir raksturīgi visiem helmintiem.
Diagnostika
Diagnoze tiek veikta laboratorijā. Tikai šajā gadījumā, ja asinīs vai izkārnījumos ir tārpu olas un to pazīmes, var droši diagnosticēt helmintiāzi. Tomēr ne vienmēr pietiek ar fekāliju analīzi: daži parazītu veidi tajā neizpaužas.
Īpaša metode tārpu klātbūtnes noteikšanai ir seroloģiskā asins analīze antivielu noteikšanai. Helmintiāzes diagnostikai izmanto:
- žults pētījumi;
- makroskopija (lai noteiktu ascaris un pinworms);
- muskuļu audu biopsija, pārbaudot trihinelozi;
- rentgens un ultraskaņa.
Trihineloze ir parazitāra slimība, kurā patogēna kāpuri izplatās pa visu nesēja ķermeni, radot lielus orgānu un centrālās nervu sistēmas bojājumus, pēc tam nosēžas muskuļu audos.
Parazīti cilvēka muskuļos pamazām veido ap sevi infiltrātu kapsulu, un to klātbūtnes simptomi organismā samazinās, taču līdz šim laikam jau ir nodarīts nopietns kaitējums saimnieka veselībai.
Par vienu no galvenajiem simptomiem var uzskatīt eozinofiliju, kurā krasi palielinās eozinofilu skaits pacienta asinīs. Eozinofīli ir balto asinsķermenīšu pasugas, kas reaģē uz sīku svešķermeņu klātbūtni asinsrites sistēmā.
Parazīta kāpuru uzkrāšanās vietās ātri parādās iekšējs pietūkums un plankumi uz ādas - infiltrācijas pēdas. Tie paliek arī krēpās un plaušu šķidrumā.
Tā kā helmintozes simptomi ir plaši un lielā mērā pārklājas ar citu slimību pazīmēm, pašdiagnoze nevar būt pilnīgi uzticama.
Ir gadījumi, kad pēc banānu ēšanas cilvēki izkārnījumos pamanīja tumšus pavedienus, kurus paņēma par tārpiem. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jānokārto visi testi par parazītu klātbūtni un veidu.
Helmintiāžu ārstēšana
Parazitāro slimību ārstēšanā jāievēro vairāki vispārīgi noteikumi:
- Slimu veļas un telpas, kurā tā atrodas, rūpīga dezinfekcija. Saglabājiet kontaktus līdz minimumam, plāksnes ir jāatdala.
- Stingra bezalkoholiskā diēta. Ieteicams lietot burkānu sulas un bērzu asnu uzlējumu.
- Personīgā higiēna, bieža roku mazgāšana un veļas mazgāšana, telpu uzkopšana.
- Ārstēšanas kursa un tā efektivitātes uzraudzība.
Mūsdienu ārstēšanas metodes izslēdz atsevišķu zāļu lietošanu, jo tas negarantē pilnīgu visu veidu helmintu pārklājumu. Visbiežāk ārsts izraksta sākotnējās zāles, kas vājina parazītus.
Ja nav iespējams vērsties pie ārsta, tiek izmantoti tautas līdzekļi. Labu prettārpu efektu nodrošina:
- ķiploku infūzijas klizma, ķiploku lietošana tukšā dūšā;
- biškrēsliņu infūzija tukšā dūšā 4 reizes dienā pirms ēšanas;
- vērmeles tinktūra uz alkohola, ņem 20 mg 3 reizes dienā.
Tārpi cilvēkiem mūsu laikā tiek diagnosticēti un ārstēti īsā laikā. Ja jūs nesākat slimību un nesākat ārstēšanu laikā, tas palīdzēs izvairīties no komplikācijām un atkārtotas invāzijas.
Vislielākā parazitārās saslimšanas bīstamība ir bērniem: ir garīgās attīstības nobīde, rodas komplikācijas hronisku slimību, iekaisuma procesu veidā.
Ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi izskaidrot bērnam nepieciešamību mazgāt rokas un ievērot personīgās higiēnas noteikumus. Tajā pašā laikā pieaugušajiem ir jāievēro citi preventīvie pasākumi.
Helmintiāžu profilakse
Papildus personīgajai higiēnai ir vairāki faktori, kas ietekmē tārpu parādīšanās cēloņa novēršanu:
- dārzeņu un augļu mazgāšana karstā ūdenī;
- uzturēt māju tīru, regulāri veikt mitro tīrīšanu;
- sabalansēts uzturs, kas nodrošina organismu ar pietiekamu daudzumu visu grupu vitamīnu;
- mājdzīvnieku stāvokļa uzraudzība, ikgadējie veterinārārsta apmeklējumi;
- atbilstoša zivju un gaļas termiskā apstrāde;
- cīnīties ar kukaiņiem, kas dzīvo mājā;
- atturēties no peldēšanās un atpūtas ganībās.
Profilaktisko pasākumu ievērošana un savlaicīga piekļuve ārstam infekcijas gadījumā palīdzēs izvairīties no komplikācijām. Pareiza ārsta speciālista izrakstīto zāļu deva ātri atbrīvosies no parazītiem, un kopā ar parakstītajām zālēm var lietot tautas līdzekļus.